هرات (پژواک، ٨ سرطان۹۶): مسوولان صحت عامه هرات میگویند که در سال ۱۳۹۵ بیش از ۲۳ هزار زایمان در شفاخانههای این ولایت صورت گرفته است، که بیش از چهار هزار مورد آن غیرطبیعی یا «سزارین» بوده است.
داکتر محمد آصف کبیرمعاون صحت عامه اين ولايت، به آژانس خبری پژواک گفت که در سال ۱۳۹۵ خورشیدی ۲۳۲۸۳ رویداد ولادت در شفاخانههای دولتی و خصوصی هرات به ثبت رسیده است، که از این جمله ۴۱۹۴ واقعه سزارین(ولادت غیرطبیعی از طریق عملیات جراحی با پاره کردن شکم و رحم) بوده است.
وی گفت که از مجموع این ولادتها، ۶۲۶ کودک مرده به دنیا آمده و ۹۵ زن نیز هنگام ولادت فوت کرده است.
داکتر کبیر افزود که در دو ماه نخست سال جاری نیز، ۸۸۰۰ رویداد ولادت در شفاخانههای دولتی و خصوصی به ثبت رسیده، که ۱۰۵۱ واقعه آن سزارین بوده است.
به گفته معاون صحت عامه هرات، از مجموع ولادتهای صورت گرفته در دو ماه نخست سال جاری، ۱۴۱ کودک مرده به دنیا آمدهاند، ۷۲ نوزاد نیز پس از تولد جان خود را از دست داده و چهار مادر نیز هنگام ولادت جان باخته است.
میزان بالای شمار ولادتها به شیوۀ سزارین
داکتر سیده سعید مسوول شفاخانه تخصصی نسايی ولادی «رضایی» در شهر هرات، به پژواک گفت که درسال گذشته بیش از ۱۶۰۰۰ رویداد ولادت از جمله چهار هزار ولادت سزارین، در این شفاخانه صورت گرفته است.
وی افزود: «سزارین در زمانی که زایمان طولانی میشود، سلامتی جنین به خطر میافتد و یا جنین در موقعیت غیر عادی قرار دارد، چند گانگی، جنینهای نارس ودیر رس، مشکلات مربوط به جفت ویا بند ناف وطولانی شدن دردهای زایمان، ضروری است. »
مزایا و خطرهای سزارین
داکتر سیده سعید گفت که باید بخاطر افزایش خطر مرگ مادران در هنگام ولادت، افزایش عفونت رحم، کمردردی شدید، افزایش خونریزی و خطرهای ناشی از بیهوشی هنگام عملیات جراحی، از این شیوه ولادت خودداری صورت گيرد.
احتمال عفونت دراطراف بخیه (کوک)های شکم، طولانیتر بودن دوره استراحت مادران بعد از ولادت، دردهای لگنی و چسبندگی، افزایش افسردگی دلسردی مادران پس از زایمان، ممانعت از بعضی فعالیتهای سنگین روزمره و احتمال نازایی و برنگشتن اندام مادرانی که سزارین می کنند به حالت عادی، از دیگر خطرهای سزارین میباشد، که به گفته این متخصص نسایی ولادی، باید همواره در نظر گرفته شوند.
مسوول شفاخانه تخصصی نسايی ولادی رضایی تصریح کرد که بربنیاد ارزیابیهاى تخصصی، مرگ ناگهانی مادران سزارین کرده، سه برابر مادرانی است که در حالت طبیعی زایمان کردهاند.
افزون بر آن، این متخصص نسایی- ولادی خاطرنشان کرد که مادران سزارین کرده، نمیتوانند به خاطر مشکلی که برای شان پیدا میشود، از شیر فله (شیر ابتدایی مادر که بسیار مقوی است و بخاطر معافیت نوزاد در برابر امراض مفید دانسته می شود) به نوزاد بدهند
مواجه شدن احتمالی با امراض تنفسی و داشتن ضریب هوشی پائینتر، از دیگر نکات منفی است که به گفته مسؤل شفاخانه تخصصی نسایی- ولادی رضایی، ممکن است نوزادان به دنیا آمده از طریق سزارین با آن مواجه شوند.
«کاهش حس مادری» نسبت به نوزاد
داکتر سعیده سید در عین حال خاطر نشان کرد که به دلیل غیر طبیعی بودن ولادت به شیوه سزارین، این احتمال وجود دارد که حس مادری در زنانی که به این طریق ولادت میکنند، نسبت به نوزادشان کاهش یابد.
به گفته وی، با توجه به اهمیت ولادت طبیعی و ایجاد ارتباط بهتر بین مادر و نوزاد، باید تا حد ممکن تلاش شود در صورتی که خطری متوجه مادر و نوزاد نیست، از ولادت به شیوۀ سزارین خودداری شود.
تجارب برخی مادران از سزارین
نرگس امینی یک تن از مادرانی که به تازگی در شفاخانه رضایی به شکل سزارین زایمان داشته است، گفت که بعد از زایمان، همواره با درد شدید همراه بوده است.
وی افزود: «بخاطر اینکه طفل دوگانگی داشتم سزارین کردم؛ اما بعد از عمل جراحی بسیار درد شدید دارم که فعلا هم بستر هستم.»
فرشته یعقوبی دیگر بانویی است که به انتخاب خود و همسرش، به شیوه سزارین زایمان کرده است.
وی گفت: «اولین نوزادم را شش ماه پیش به دنیا آوردم؛ چون زیاد از درد ولادت میترسیدم، خواستم که سزارین شوم؛ اما کودک من زیاد مریض میشود نمیدانم چرا. »
خانم یعقوبی در عین حال خاطرنشان کرد که او در این مدت، همواره از درد شدید ناشی از سزارین رنج برده است.
داکتر لینا حمید، متخصص نسايی- ولادی، به پژواک گفت که بررسیهای متخصصین نشان میدهد که سزارین، عوارض زیادی دارد و از این رو، زنان باید تا حد امکان و در صورتی که از نظر طبی توصیه نمیشود، سزارین کنند.
وی از مادران حامله خواست در صورتی که مشکل خاص صحی ندارند، از زایمان طبیعی هراس نداشته باشند و بخاطر صحت خود و نوزادشان، در زمان حاملگی به تغذیه و ورزش بیشتر توجه کنند.
«حفظ اندام»؛ یکی از دلایل روی آوری زنان به سزارین
یکی از دلایلی که شماری از زنان را به سزارین ترغیب میکند، «حفظ اندام» شان است. به این معنی که برخی زنان با باور به اینکه با ولادت طبیعی، اندام شان زودتر حالت اصلی خود را از دست میدهد، به سزارین تن میدهند.
سوسن ۲۷ ساله، یک تن از زنانی که به تازگی در شفاخانه تخصصی رضایی سزارین کرده است، از جمله کسانی است که مسئله حفظ اندام را در نظر داشته است.
وی گفت: «اکنون با وجود گذشت دو ماه از زایمان، کمردرد دارم و حتی شیر کافی ندارم و نوزادم هم بسیار ضعیف است.»
خانم سوسن افزود که مسئله حفظ اندام را در نظر داشته؛ اما از عواقب سزارین، برای خود و نوزادش بیاطلاع بوده است.
مسؤل شفاخانه تخصصی نسايی- ولادی رضایی هرات گفت که تا کنون اطلاعات دقیقی در مورد اینکه چه تعداد زنان در این ولایت به انتخاب خود سزارین میکنند؟ وجود ندارد.
وی گفت: «مطابق با قوانین طبی، هر مادر میتواند به خواست خود سزارین کند؛ اما با توجه به عوارض سزارین، این شیوه زایمان نباید انتخابی باشد؛ بلکه زنانی که فشار بالای خون دارند و یا برای ولادت به شکل طبیعی مشکل دارند و یا مشکل در نوزاد است، میتوانند بنابه تشخیص داکتر، این کار را انجام دهند.»
اما محمد آصف کبیر معاون ریاست صحت عامه هرات، با اشاره به این مسئله تاکید کرد که بر پایه آمار صحت عامه، بیشتر بانوانی که در این ولایت سزارین کردهاند، شرایط زایمان طبیعی را نداشتهاند.
دين مقدس اسلام نيز برولادت هاى نورمال توصيه می نمايد.
مولوی شمس الرحمن فروتن يکتن ازعالمان دين، ولادتهاى غیرطبیعی یا «سزارین» را بدون ضرورت شرعی گناه پنداشته گفت که خداوند(ج) ولادت خانم ها را به شکل عادی روا داشته است.
وی افزود که در دين اسلام، ولادت ازطريق عملیات به منظور آسان پیدا شدن طفل و یا خراب نشدن اندام مادر، اصلا جواز ندارد؛ اما درحالاتى که داکتر موظف دريابد که زندگى مادر و یا نوزاد دچارمشکل بوده، ميتواند اقدام به عملیات کند.
موصوف با بيان اينکه ولادتهاى غیرطبیعی یا «سزارین» به معناى تهديد به صحت و مادر وطفل است، افزود: “خداوند (ج) می فرماید که شما به دستان خود تان، خود را به هلاکت واقع نکنید، عملیات کردن هم خود را به هلاکت واقع کردن است.”
اين عالم دين، عملیات بدون ضرورت شرعی را ضرر رساندن به شخص متقاضی (مادر) عنوان کرده گفت که در اسلام، ضرر رساندن به خود و دیگران هیچ جواز ندارد؛ به همین دلیل همچو عملیات ها بدون ضرورت شرعی، هیچگاه جواز ندارد.
افزون برآن، وى با بيان اينکه چنين عملیات ها برعلاوۀ مشکلات صحی، گناه نيز پنداشته ميشود گفت: “زمانیکه عملیات صورت می گیرد، جراح مرد نیز حضور پیدا می کند، که بدون ضرورت شرعی، دیدن بدن، عورت و یا لمس کردن خانم توسط داکتر مرد جواز ندارد؛ به همین دلیل عملیات بدون ضرورت شرعی گناه است و زمینه ساز گناه خانمی است که می خواهد از طریق عملیات ولادت کند.”
