کابل(پژواک، ۲۸ ثور ۹۹): یافته های دیدبان شفافیت افغانستان نشان میدهد که مراکز صحی دولتی افغانستان با چالشهای عملیاتی، حفظ و مراقبت، مدیریتِ ضعیف پرسونل، و نظارت غیرموثر توسط وزارت صحت عامه روبرو است.
در گزارش این نهاد که صبح امروز منتشرشده است، آمده که در این وضعیت که شیوع ویروس کرونا درکشور درحال افزايش مى باشد، دیدبان شفافیت تحقیقی را در مراکز صحی کشور انجام داده است.
منبع می نویسد که این گزارش بر بنیاد سروی از ۴۱ مرکز دولتی شامل مراکزصحی حوزوی، ولایتی، ولسوالی و سطح محل در ۱۳ولایت تهیه شده است که دربردارندهی ارزیابیای از مدیریت زیرساختها، بخش طبی و منابع بشری سیستم صحی افغانستان و میزان تاثیر این بخش ها بر ظرفیت مراکز صحی در امر ارایه خدمات صحی است.
لازم به ذکر است که این تحقیق درولایت های کابل،هرات،کندهار،بلخ،بامیان، غزنی،پروان،ننگرهارپکتیا،میدان وردک، کاپیسا،خوست و کندز انجام شده است.
منبع می نویسد،یافته های اين نهاد نشان میدهد که مراکز صحی دولتی افغانستان (کلنیک و شفاخانه) با چالشهای عملیاتی، حفظ و مراقبت، مدیریتِ ضعیف پرسونل، و نظارت غیرموثر توسط وزارت صحت عامه روبرو است.
همچنان این گزارش از دولت افغانستان میخواهد تا نظارت را بهبود بخشیده، به مشوره دوامدار با شرکای سکتور صحت پرداخته و به نیازهای فوری عملیاتیِ، ادویه، منابع بشری و تجهیزاتیِ مراکز صحی رسیدگی نماید.
سید اکرام افضلی رییس اجرایی دیدبان شفافیت گفت: «سکتور صحت دولتی دارای نکات قوت است از جمله باز بودن تمامی مراکز صحی؛ اما کیفیت خدمات صحی در اثر کمبود منابع و امکانات و ضعف نظارت با مشکل رو برو است.»
همچنان وی پیشنهاد کرد:«زمانی میتوان به صورت کامل به توانایی بالقوه سکتور صحی رسید که مشارکت معنادار مردم در لایههای پایین جامعه تامین و نظارت جدی و سخت وزارت صحت عامه از کابل و ولایات با آن همراه گردد.»
در گزارش آمده است اعتبارنامهها و مدیریت کارکنان نسبتا خوب است و طبق گزارش تنها ۷ در صد داکترها برای خدماتی که ارایه میکنند تصدیق شده نیستند.
منبع درادامه مینویسد:« ارزیابی سالانه قناعتبخش است و در ۸۰ درصد مراکز صحی انجام میشود و ۸۳ درصد رفتار پرسونل صحی با بیماران خوب گزارش شده است. این در حالی است که استاندرد بخشهای حفظ و مراقبت و عملیاتی بد گزارش شده است.»
در بخشى ازاين گزارش به عنوان مثال چنین آمده است که ۳۹ درصد مراکز صحی آب پاک ندارند، ۵۱ درصد سطوح شیبدار برای صندلیهای چرخی (ویل چِیر) بیماران ندارند، تنها ۲۲ درصد دارای لوازم هشدار آتش و ۲ درصد دارای دروازهی خروجی اضطراری اند. بخش رساندن تجهیزات طبی با ۵۹ درصد مشکل گزارش شده است و همین درصدی در مورد مشکلات سیستم گرمایشی مراکز صحی در زمستان نیز گزارش شده است.
در گزارش آمده است که نیمی از توالتها[تشناب ها] ناپاک و غیر صحی گزارش شده، آمبولانس در اکثر مراکز صحی وجود دارد، اما تا هنوز تعدادی از مراکز صحی یا آمولانس ندارند و یا تعداد آمبولانسها ناکافی و پاسخگوی تقاضا نمیباشد.
منبع اضافه کرده است که در ۲۵ در صد شفاخانههای ولایتی ، و در ۱۱ درصد شفاخانه های سطح ولسوالی تحت پوشش این گزارش، ۱۳ درصد تسهیلات صحی ابتدایی ومشکل نبود آمبولانس موجود مى باشد.
داکتر نیپا بانِرجی، نویسنده این تحقیق، بیان داشته، اینکه بعضی از یافتههای این مطالعه وضعیت مراکز صحی را در جایگاه قناعتبخشی قرار میدهد. برای مثال، سیستم نلدوانی در اکثر قاطع مراکز صحی که بررسی شده وجود دارد. اما در تعداد بسیار اندک از مراکز صحی سیستم نلدوانی فعال وجود ندارد و این موضوع میتواند ارایه خدمات صحی را به مشکل جدی رو برو کند.
نویسنده میگوید که تجهیزات و ادویه طبی و وسایل ضروری ترانسپورتی مانند آمبولانس از جمله نیازهای بنیادی خدمات با کیفیت صحی تلقی میشود و نقاط ضعف در این مسائل حتی اگر در تعداد کمی از مراکز صحی وجود داشته باشد، باید به عنوان اولین قدمهای کاری که نیازمند اصلاح است در نظر گرفته شود.
پیشنهاد گزارش دیدبان شفافیت
وزارت صحت عامه باید مشورههای دوامداری را با شرکای سکتور صحت انجام دهد. این وزارت باید نظارت خویش را از بخشهای عملیاتی تسهیلات صحی با ایجاد تیمی به همراه پلان مفصل حفظ مراقبت بهبود بخشیده و از اجرای این پلان توسط تیم مدیریت موجود در مراکز صحی اطمینان حاصل کند.
پیشنهاد دیگر این تحقیق، معرفی یک «چارچوب سنجش اجراآت» با شاخصهای مشخصی برای نظارت است. این چارچوب باید توسط تیم نظارتی وزارت در بازدیدهای برنامهریزی شده برای نظارت از پیشرفت این پروسه به کار گرفته شود.
کابینه و وزارت مالیه افغانستان باید وجوه مالی اضافی را برای سفر، حفظ همکاریهای تخنیکی مورد نیاز، مشاوره و آموزش پرسونل را برای اجرای بهتر این پیشنهادات در اختیار وزارت صحت عامه قرار دهد.
برای خوانش متن کامل روی گزارش کلیک کنید.
اعضاYou need to subscribe to view the full article. Please login or register a new account.
